工作和社会压力增加妇女罹患冠心病的风险

根据一项新研究，工作压力和社会压力（社会关系的负面因素）对女性的影响是一种强有力的组合拳。两者加在一起，会增加21%患冠心病的风险。当女性在工作场所没有足够的权力来回应工作的要求和期望时，就会产生工作压力。

该研究还发现，高压力生活事件与患冠心病的风险增加12％有关，而社交压力会使该风险增加9％。

如果准确的话，这些发现可以通过重点预防或管理工作和社会压力的方式来帮助女性降低罹患冠心病的风险。

女性的社会心理压力与冠心病之间的关系似乎比男性更强。它也可能根据压力或压力源的类型而变化。

但是，目前尚不清楚不同类型的社会心理压力如何影响妇女罹患冠心病的风险。

因此，宾夕法尼亚州费城德雷克斯大学多尔西费公共卫生学院的研究小组决定调查心理社会压力因素（包括工作压力，生活压力和社会压力）与妇女冠心病的发生率之间的关系。

他们对妇女健康倡议观察研究（WHIOS）中收集的数据进行了梳理，以评估压力性生活事件，社会关系和有偿工作的独立影响和综合影响。

他们的发现发表在《美国心脏协会杂志》上，表明工作和社会压力似乎是双重打击，使妇女患冠心病的风险增加了21％。

压力大的生活事件和社会压力，即社交互动或关系的负面影响，也使妇女患冠心病的风险分别增加了12％和9％。

“我们的发现是一个重要的提醒妇女，和那些谁关心他们，使应力对人类健康的威胁应该不会去理会，说：”葱笼Wang博士，该研究报告的主要作者。“这在大流行造成的压力源中尤其重要。”

如果果真如此，这些发现可能会将预防女性冠心病从控制当前压力的重点转移到寻找从源头上预防压力的方法。

这也将严重提醒人们，压力是对人类，特别是对妇女的主要威胁，必须对于这些威胁做出相应的调整。

压力和冠心病

在过去的几年中，几项主要研究已经建立受信任的来源生活各个方面的社会心理压力可能会影响患冠心病的风险。

这可能是因为社会心理压力会破坏体内平衡（器官及其系统的最佳内部功能），从而导致疾病。

结果，压力会加剧心血管炎症和反应性，导致代谢变化，从而增加患冠心病的风险。

社会心理压力也与行为模式有关，例如饮酒，吸烟或缺乏运动。某些疾病，包括糖尿病和高血压，也会影响冠心病的风险。

压力对男人和女人的影响可能不同。一些研究的结果表明，女性的心理社会压力与冠心病之间的联系可能比男性更强。

在一项研究中，女性比男性更有可能表现出较高的平均压力水平以及相关的情绪和身体症状，包括疲惫和沮丧。

另一项研究发现，女性可能会遭受心理压力，而男性则较少。

但是，科学家仍然不知道不同的压力源如何影响女性罹患冠心病的风险。因此，目前尚不清楚哪些应激源对患此病的风险影响最大。

这使得医疗保健专业人员很难就减少其患冠心病的最佳方法向妇女提供建议。这也意味着女性不能确定应对哪些压力最重要，以免冠心病发生。

工作和社会压力

科学家分析了来自80,825名生活在美国多个州的妇女的数据，这些妇女经历了更年期。

WHIOS（“女性健康倡议观察研究”）开始追踪参与者的年龄在50-79岁之间，追踪女性的平均时间为14年7个月。妇女使用自我报告调查表评估了WHIOS中的压力源。

在调整了工作期限，社会经济因素，年龄和其他压力因素等变量后，研究人员发现，高压力生活事件得分将罹患冠心病的风险增加了12％，而高社会压力则增加了9％。

研究小组还指出，工作和社会压力的影响似乎是协同作用的，妇女的冠心病风险增加了21％。单独的工作压力与较高的冠心病风险没有关系。

这些发现可能对医疗保健专业人员和女性自身决定如何最好地应对压力以降低其冠心病风险的方式具有重要意义。

局限性

值得注意的是，该研究中不成比例的大量参与者是白人，并且持有的学历超过高中文凭。团队的发现也可能受到“健康工人偏见”的影响，据此，健康状况较差的人更有可能失业。

此外，该团队没有考虑与冠心病相关的其他重要复合因素，例如工作时间和社会支持系统。

而且，科学家只关注与一个人的最新或当前工作有关的压力的影响，而忽略了一生中工作的变化。

研究人员写道，需要更多的研究来确定工作需求与性别保持一致的影响。

一个人的性别和社会经济地位也可能影响其应对压力的能力。这就是为什么将来的研究还必须确定比其他人更可能从预防性压力干预中受益的人群。

但是，这些新发现促使人们需要进行更高级，更多样化的研究，以探索压力，心脏病与性别之间的联系。

他们还可能鼓励医疗保健专业人员和女性重新考虑他们的最佳选择，以降低其冠心病风险并改善整体健康状况。

“COVID-19大流行病突显了妇女在平衡有偿工作和社会压力方面的持续压力。从其他研究中我们知道，工作压力可能会导致冠心病的发展，但现在，我们可以更好地指出工作压力和家庭压力对这些不良健康后果的综合影响。”

– Dornsife公共卫生学院资深作者兼副教授Yvonne Michael博士

“我的希望是，这些发现呼吁采用更好的方法来监控工作场所的压力，并使我们想起工作妇女因在家中照料者而无偿工作而面临的双重负担。”